老人冠心病心脏特别疼

一、急性发作期处理

1. 立即停止活动保持静卧，采用半卧位或坐位（双腿下垂可减轻心脏负荷）

2. 舌下含服硝酸甘油（1-2分钟起效）或速效救心丸，若5-10分钟未缓解可重复含服，最多不超过3次

3. 若含药无效或出现呼吸困难、冷汗淋漓等症状，应立即拨打120急救

二、药物联合治疗

缓解期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片）和他汀类降脂药

中医推荐通心络胶囊（国家科技进步奖产品），可改善心肌供血并预防斑块形成

合并高血压/糖尿病者需同步控制血糖血压

三、日常管理要点

1. 饮食严格低盐低脂，戒酒，避免情绪激动

2. 适度进行散步、太极拳等有氧运动

3. 随身携带急救药物，定期复查心电图和冠脉CT

四、需警惕的危险信号

当疼痛呈刀割样放射至后背，或持续超过20分钟伴呕吐时，需高度怀疑心肌梗死或主动脉夹层，此时禁用阿司匹林，必须平卧等待急救