通过什么检查冠心病最准

诊断冠心病最准确的方法是冠状动脉造影，它被公认为金标准。这项检查通过导管将造影剂直接注入冠状动脉，能实时显示血管狭窄程度、斑块位置和血流情况，诊断准确率达100%。对于无法接受造影的患者，冠状动脉CTA可作为替代方案，其无创性特点更适合筛查，准确率约85-95%。

其他辅助检查方法包括：

1. 心电图：发作时可捕捉心肌缺血特征（ST段压低/T波倒置），但无症状时可能漏诊

2. 心脏彩超：通过室壁运动异常或射血分数降低间接提示冠心病

3. 血液检查：肌钙蛋白升高提示心肌损伤，需结合其他检查

4. 运动负荷试验：通过运动诱发缺血提高心电图检出率

临床选择建议：

- 术后复查：根据情况选择CTA或造影