吸烟引起冠心病的原因

1. 血管内皮损伤

等物质会直接破坏冠状动脉内皮细胞功能，导致血管舒张能力下降，并促进脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块。长期吸烟还会引发慢性炎症反应，加速斑块进展。

2. 血液状态改变

3. 代谢异常

吸烟会升高总胆固醇、甘油三酯，同时降低具有保护作用的高密度脂蛋白水平。

4. 长期累积效应

冠心病风险与吸烟量及年限呈正相关：每日吸烟＞20支者发病风险是不吸烟者的7.25倍，吸烟者死亡率比非吸烟者高1.7倍。即使被动吸烟也会显著增加患病风险。

5. 可逆性改善

后心血管功能逐渐恢复，1年内冠心病风险降低50%，5年后接近非吸烟者水平。还能显著降低心肌梗死和猝死风险。