冠心病发作心电图图像

一、心肌缺血表现

1. ST段压低：水平型或下斜型压低≥0.1mV，常见于稳定性心绞痛

2. T波改变：对称性倒置、低平或双向，提示心内膜/外膜缺血

3. U波倒置：偶见于严重缺血患者

二、心肌梗死表现

1. ST段抬高：弓背向上型抬高（超急性期可呈斜形抬高），对应梗死区域导联显著

2. 病理性Q波：宽度>0.04秒，>1/4 R波，提示透壁性坏死

3. T波动态演变：超急性期高尖→急性期倒置→慢性期恢复

三、特殊类型表现

四、注意事项

1. 心电图需结合临床症状及动态变化判断，单次检查可能漏诊不典型病例

2. 老年人、糖尿病患者可能出现非特异性改变

3. 需与心肌炎、心包炎等疾病的ST-T改变鉴别