冠心病心电图诊断标准

冠心病 2025-10-19 16:23冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. ST段改变

  • ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV(1mm)提示心肌缺血
  • ST段弓背向上抬高提示急性心肌梗死
  • 变异性心绞痛可出现一过性ST段抬高,但可自行恢复
  • 2. T波改变

  • T波倒置可能提示心肌缺血,但需结合临床
  • 急性期可见"冠状T"(深倒置对称T波)
  • 3. 病理性Q波

  • 宽度≥0.04秒或>1/4R波,提示心肌坏死
  • 常伴随ST-T动态演变
  • 4. 其他表现

  • 部分患者静息心电图可完全正常
  • 运动平板试验中出现相邻导联ST段压低≥0.1mV持续1分钟有诊断意义
  • 需要特别注意的是:

  • 心电图改变需与临床症状结合判断
  • 冠状动脉造影仍是诊断冠心病的金标准
  • 心电图表现具有动态变化特点,需多次复查对比
  • 对于不典型表现:

  • 需结合心肌标志物检查
  • 可考虑冠脉CTA等进一步检查
  • 陈旧性心梗可表现为持续ST段抬高伴病理性Q波
  • 上一篇:冠心病夜宵吃什么好呢 下一篇:没有了

    Copyright@2015-2025 www.xinxueguanw.cn 心血管健康网版板所有