冠心病临床诊断名称 冠心病临床诊断怎么写

冠心病 2025-11-09 12:50冠心病症状www.xinxueguanw.cn

冠心病的临床诊断名称通常为"冠状动脉粥样硬化性心脏病",这是基于其病理基础(冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞)的规范表述。根据世界卫生组织分类,临床诊断名称可细分为:

1. 稳定型心绞痛

2. 不稳定型心绞痛(编码I20.0)

3. 急性心肌梗死(分ST段抬高型和非ST段抬高型)

4. 缺血性心肌病

5. 隐匿性冠心病

规范的临床诊断书写应包含以下要素:

1. 疾病类型:明确具体分型,如"冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性非ST段抬高型心肌梗死

2. 解剖定位:注明病变血管(如左前降支、右冠状动脉等)

3. 严重程度:冠状动脉狭窄程度(如"左主干狭窄70%")

4. 并发症:如心力衰竭(Killip分级)、心律失常等

5. 危险因素:合并高血压/糖尿病等

完整示例:

冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性前壁心肌梗死(Killip II级) 左前降支近段狭窄85% 高血压病3级(极高危组)

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