心血管有病能做支架吗

一、适合做支架的情况

1. 急性心肌梗死:冠状动脉突然完全闭塞时,需紧急植入支架开通血管以挽救濒死心肌^[1][2][6][9][10][17][18][20]^。

2. 严重心绞痛:冠状动脉狭窄≥70%且药物治疗无效,或静息时频繁发作心绞痛影响生活质量^[2][6][8][9][12][16][17][19]^。

3. 高危病变:左主干狭窄>50%、多支血管病变或运动负荷试验阳性等高风险情况。

4. 搭桥术后再狭窄:冠状动脉搭桥术后桥血管出现再狭窄需二次干预。

二、不适合做支架的情况

1. 轻度狭窄:血管狭窄<70%且无症状或症状可控。

2. 弥漫性病变:血管广泛狭窄或严重钙化,支架难以有效覆盖。

3. 禁忌症:凝血功能障碍、严重肾功能不全等手术高风险患者。

三、术后注意事项

1. 药物治疗:需长期服用阿司匹林+氯吡格雷(至少1年)和他汀类药物。

2. 生活方式:低盐低脂饮食、限酒、适度运动(如每日步行30分钟)。

3. 定期复查:术后1/3/6个月需复查心电图、凝血功能等指标。

是否需要支架需由心血管专科医生根据冠脉造影结果综合评估。若术后出现持续胸痛或胸闷,应立即就医排查支架内血栓或再狭窄。

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