心脏外科手术垫片要求

心脏病 2025-10-25 10:22心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 生物相容性

需采用植入级材料（如医用PTFE毛毡、涤纶），确保与人体组织无排斥反应，减少炎症和血栓风险。

涤纶补片因组织相容性好，细胞易附着，常用于小垫片（如3×4mm）辅助缝合。

2. 机械性能

需具备高弹性和抗撕裂性，以承受心脏动态压力（如球囊扩张时的张力）。

聚四氟乙烯（PTFE）补片因张力强、易修整，适用于瓣膜置换或血管加固。

1. 尺寸适配性

根据缺损部位选择规格，如房间隔缺损33mm需6-8mm补片，主动脉根部扩大术可能需更大补片（如10×15cm）。

心脏破裂修补时，带垫片缝线需匹配裂口大小（如3-0缝线配小垫片）。

2. 手术操作性

垫片需便于裁剪和缝合，例如涤纶补片可连续缝合且不阻碍缝针进出。

冠状动脉附近缝合需使用带小垫片褥式缝合，避免压迫血管。

1. 无菌管理

垫片需严格灭菌，术中保持无菌区域（如器械台、手术衣覆盖范围）避免污染。

若补片被液体浸透需立即更换，防止感染。

2. 术后兼容性

生物补片需支持内皮化，减少血栓风险；合成材料需长期稳定性（如避免皱褶导致吻合口变形）。

经导管瓣膜植入：PTFE毛毡垫片需适配球囊扩张式瓣膜，减少瓣周漏和冠状动脉损伤。

心内膜垫缺损修补：需结合自体心包补片或双片法/单片法设计，确保瓣膜功能恢复。

以上要求需结合患者个体差异（如年龄、合并症）和手术类型综合选择。