一、基础生理指标
1. 心率与心律
静息心率正常范围为60-100次/分钟,理想区间为60-80次/分钟。心率异常(如持续>90次或<50次)可能提示心脏问题。
心律需为窦性心律,非窦性心律(如房颤、早搏)需进一步检查。
2. 血压
理想血压应低于130/80mmHg,长期高于140/90mmHg可能增加心血管风险。
运动中收缩压升高、舒张压稳定或下降为良好表现。
二、血液生化指标
1. 血脂与血糖
甘油三酯应<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)需分层管理:普通人群<3.4mmol/L,高危人群<1.8mmol/L。
空腹血糖>6.1mmol/L或糖化血红蛋白>6.1%可能损伤血管。
2. 心肌标志物
肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP可评估心肌损伤或心功能不全,BNP≥500ng/dl提示心衰风险。
三、影像学与功能检查
1. 心脏超声(射血分数EF值)
EF值正常范围50%-75%,低于50%提示心功能减退。
2. 冠脉评估
冠脉CTA或造影可检测血管狭窄(>50%为冠心病)及斑块性质。
新型技术如CT-FFR可无创评估血流动力学。
四、动态与负荷测试
1. 定量负荷实验
目前评价心血管耐力的最有效方法,通过运动负荷观察心脏反应。
2. 心率变异性与恢复能力
晨脉、运动后即刻及恢复期脉搏均可反映心血管机能水平。
五、其他评估手段
心电图:筛查心律失常、心肌缺血等。
心肺功能联合测试:综合评估心脏、血管与呼吸系统协同能力。
以上指标需结合临床实际选择,定期监测有助于早期发现风险。