心血管什么程度安支架

根据医学指南和临床实践，心血管疾病患者是否需要安装支架主要取决于冠状动脉狭窄程度、症状严重性以及心肌缺血风险等因素。以下是关键判断标准：

一、核心适应症

1. 狭窄程度≥75%

冠状动脉主干或主要分支的狭窄程度超过75%时，通常需考虑支架植入，尤其是伴随心绞痛或心肌缺血症状的情况。此时支架可有效恢复血流，预防心肌梗死。

2. 急性冠脉综合征

包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死，需紧急植入支架以开通堵塞血管，挽救濒死心肌。例如心肌梗死发病12小时内（尤其是STEMI患者）是黄金救治期。

3. 症状与功能影响

即使狭窄程度未达75%，若患者因心绞痛导致活动耐力显著下降（如轻微活动即诱发胸痛），或药物治疗效果不佳，支架植入可改善生活质量。

二、特殊情况评估

三、风险与注意事项

支架属于异物，植入后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷）以防血栓形成，且存在再狭窄风险。因此医生会综合评估患者年龄、合并疾病等因素。

四、手术方式

目前多采用微创介入术，通过桡动脉或股动脉植入支架，在X线引导下完成，创伤小、恢复快。