心血管从哪里介入检查

心脑血管 2025-11-07 08:41心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管介入检查是通过微创的血管穿刺技术,将导管、导丝等器械送入目标血管进行诊断或治疗的操作。以下是主要介入路径和检查类型的详细介绍:

一、常见穿刺入路

1. 桡动脉(手腕处)

最常用于冠状动脉造影,因创伤小、恢复快,术后患者可立即活动。穿刺点选择搏动最强且血管走行较直的位置。

2. 股动脉(大腿根部)

传统入路,适用于复杂介入操作(如结构性心脏病治疗)。股动脉管径大,便于器械通过,但术后需卧床制动。

3. 肱动脉(上臂)

当桡动脉或股动脉不可用时选择,需避开肘关节分叉处,操作难度较高。

二、主要检查技术

1. 冠状动脉造影

通过导管向冠状动脉注射造影剂,X线下观察血管狭窄或堵塞情况,是诊断冠心病的金标准。

2. 血管内超声(IVUS)与光学相干断层扫描(OCT)

用于评估斑块性质、血管壁结构,指导支架植入策略。

3. 心腔内电生理检查

通过导管记录心脏电活动,诊断心律失常类型及起源位置。

三、其他相关技术

  • 血流储备分数测定(FFR):量化狭窄血管对血流的影响,决定是否需要干预。
  • 主动脉造影:用于主动脉夹层或瓣膜疾病的诊断,通常经股动脉入路。
  • 左心耳封堵术:预防房颤患者血栓形成,需结合影像引导。
  • 四、静脉系统介入

    少数检查需通过颈静脉或股静脉入路,如下腔静脉滤器植入或TIPS手术(治疗肝硬化门脉高压)。

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