高血压前期治疗(高血压前期治疗首选药物)

高血压 2025-08-29 12:46高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、诊断标准与治疗原则

2025年更新的高血压指南将高血压前期定义为收缩压130-139 mmHg或舒张压85-89 mmHg。此阶段治疗以生活方式干预为主,仅部分高危人群需药物干预。

二、药物选择(需医生评估后使用)

若需药物干预,可考虑以下类别:

1. ARB/ACEI类(如厄贝沙坦、依那普利):适用于合并糖尿病、肾病或靶器官损害者

2. 钙拮抗剂(如硝苯地平):适合老年患者或合并冠心病者

3. 利尿剂(如氢氯噻嗪):对盐敏感型高血压或低压高者效果较好

4. β受体阻滞剂(如美托洛尔):适用于心率快的年轻患者

三、注意事项

  • 需排除白大衣高血压,建议家庭自测或动态血压监测确认
  • 血压130-139/80-89 mmHg者中,仅约22%需药物干预,多数可通过限盐、减重等改善
  • - 多囊肾等特殊人群需更严格的血压控制目标(如

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