肾后性高血压(肾性高血压是什么意思)

高血压 2025-09-30 07:16高血压治疗www.xinxueguanw.cn

肾性高血压是指因肾脏疾病或肾血管病变导致的继发性高血压,其核心机制是肾脏调节血压的功能受损。具体可分为以下两类:

1. 肾实质性高血压

由肾炎、肾小球疾病等肾脏实质病变引发,常伴随蛋白尿、水肿、肾功能下降等症状。患者可能出现头痛、头晕等高血压典型表现,同时合并尿量减少、肌酐升高等肾病特征。

2. 肾血管性高血压

由肾动脉狭窄引起,多见于中老年人或动脉粥样硬化患者。血压通常较高且难以控制,上腹部可闻及血管杂音,影像学检查可见双肾大小或功能不对称。

诊断标准需满足:

  • 先有肾脏疾病(如血尿、蛋白尿)或肾血管病变史,后出现高血压;
  • 血压值≥140/90 mmHg(诊室测量)或≥135/85 mmHg(家庭监测)。
  • 鉴别要点包括年龄、血压波动特征、肾脏损害表现及影像学检查(如肾动脉造影)。治疗需针对原发病,如控制肾病或介入治疗肾动脉狭窄。

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