高血压会影响肾小球么

高血压 2025-10-18 18:10高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 初期血管硬化

高血压会导致肾小球周围小动脉硬化,管腔变窄,引发肾小球缺血性萎缩甚至坏死。此时患者可能无明显症状,但剩余肾小球会代偿性超负荷工作。

2. 滤过屏障破坏

长期高压状态使肾小球滤过压增高,导致滤过膜破损,出现蛋白尿、血尿(尿液泡沫增多)及水肿。此时若未干预,损伤将不可逆。

3. 恶性循环进展

  • 肾小球硬化后,有效滤过单位减少,肾功能持续下降
  • 肾脏损伤又会通过水钠潴留和内分泌失调加重高血压,形成恶性循环
  • 最终可能导致尿毒症,约20%的尿毒症病例与高血压相关
  • 4. 典型症状警示

    需警惕夜尿增多(肾小管损伤早期表现)、顽固性水肿及恶心呕吐等消化道症状,这些可能是高血压肾病的信号。

    关键提示:从高血压发展到肾功能不全可能仅需1年左右,建议定期监测尿蛋白、肾小球滤过率等指标,早期控制血压可显著延缓病情。

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