半夜急性胸痛…胸主动脉剥离恐夺命

当深夜的睡眠被急性胸痛所打扰，我们必须警醒，因为这背后可能隐藏着严重的胸主动脉剥离。谢先生的经历就是一个深刻的警示。

谢先生年仅32岁，却在两年半前的一个深夜遭受了急性胸背痛的折磨。被紧急送往医院后，经过电脑断层摄影的精确诊断，他被告知患有胸主动脉剥离及高血压。经过一段药物治疗后，虽然症状有所缓解，但随后又发现了左肾上腺肿瘤，这一发现揭示了高血压背后的真正原因醛固酮的过度分泌。经过手术切除肿瘤后，他的高血压得到了有效控制。

好景不长。不久后的一次复诊检查发现，胸主动脉假腔持续扩大，面临破裂的危险。在与家人和心脏外科医师的深入讨论后，谢先生决定接受一项创新的手术微创人工血管支架手术来修补胸主动脉剥离。手术过程中，医生通过伸入动脉血管内的导线与导管，在血管摄影的精确导引下将人工血管支架植入胸主动脉。这场几乎无创伤的手术，没有阻断主动脉血流，保护了器官功能，术后三天，谢先生便顺利出院，恢复良好。

胸主动脉剥离是一种极其危险的大动脉疾病，可能引发急性心包填塞、急性心肌梗塞等严重并发症，甚至导致心脏衰竭。它还可能破裂导致大出血和休克，或者引发中风和瘫痪。对于此类疾病，过去传统的心脏大血管手术方式伤口大、和手术时间长，对病人的体能状况和器官功能影响极大，术后也容易发生合并症。许多高龄病人和家属可能会选择放弃这种直接但风险高的手术，而接受不确定性更高的保守治疗。

随着近年来微创心脏手术的发展以及新型心脏血管外科复合式手术室（Hybrid OR）的出现，治疗胸主动脉剥离的方法已经得到了极大的改进。这种新型手术室可以在同一时间内完成影像检查及手术，大大提高了手术的安全性和成功率。像谢先生这样的患者现在有了更多更好的选择。

当我们或身边的人遭遇急性胸痛时，一定要引起高度重视，因为这可能是胸主动脉剥离的警告信号。我们应该及时寻求医疗帮助，避免病情恶化。我们也要感谢那些为医学进步付出努力的医生们，是他们的努力让我们在面对疾病时有了更多希望。