冠心病引起肩膀按压疼

1. 疼痛机制

冠心病发作时，心肌缺血产生的代谢产物（如乳酸、激肽类物质）会刺激心脏神经，通过胸交感神经传导至脊髓段，进而放射到肩背部神经分布区域，形成按压痛。这种疼痛多表现为左肩尖锐痛，可能伴随左臂腋下疼痛或胸闷。

2. 与其他肩痛的区别

3. 需警惕的情况

若肩膀按压痛持续不缓解，尤其伴随胸骨后压榨感、呼吸困难或冷汗，可能是急性心肌梗死征兆，需立即就医。

4. 诊断建议

怀疑冠心病时，可通过冠脉造影或冠脉螺旋CT检查确诊，而典型症状（如劳累性胸痛）是重要判断依据。