冠心病心衰可以支架吗

冠心病 2025-07-28 18:18冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 适用情况

当心衰由冠状动脉严重狭窄(通常≥70%)导致,且心肌细胞存活时,支架植入可恢复血流、改善心功能。特别是急性心肌梗死合并心衰时,急诊支架手术能挽救濒死心肌,显著降低病死率。

2. 限制条件

  • 急性心衰期需先稳定病情,避免造影剂加重心脏负担。
  • 非冠心病引起的心衰(如心肌病、瓣膜病)支架无效,需其他治疗。
  • 心肌已坏死者支架无法恢复功能。
  • 3. 术后管理

    支架术后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林+氯吡格雷)、他汀类药物,并控制血压、血糖等危险因素。

    4. 替代方案

    若多支血管病变或年轻患者,可能需权衡支架与搭桥手术的利弊。

    建议:需通过冠脉造影评估狭窄程度及心肌存活情况,由医生制定个体化方案。

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