冠心病的治疗包括 冠心病的治疗措施及用药机制

冠心病 2025-08-04 08:21冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、生活方式调整

1. 饮食控制:坚持低脂、低胆固醇、低盐饮食,多吃富含维生素和植物蛋白的食物。

2. 适量运动:根据自身情况选择快走、慢跑、太极拳等运动,强度以轻度出汗为宜。

3. 限酒:减少心血管风险因素。

二、药物治疗

药物治疗是冠心病治疗的基础,需长期坚持,主要包括以下几类:

1. 抗血小板药物

  • 阿司匹林:抑制血小板聚集,预防血栓形成。
  • 氯吡格雷:与阿司匹林联用可增强抗栓效果。
  • 2. 调脂药物

  • 他汀类(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀):降低血脂、稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。
  • 3. 抗缺血药物

  • 硝酸酯类(如硝酸甘油):扩张冠状动脉,缓解心绞痛(舌下含服起效快)。
  • β受体阻滞剂:减慢心率,减少心肌耗氧量。
  • 钙通道阻滞剂:扩张血管,改善心肌供血。
  • 4. 中成药辅助

  • 麝香保心丸:改善心肌缺血,保护血管内皮。
  • 血塞通软胶囊:活血化瘀,与阿司匹林联用可减少胃肠道副作用。
  • 三、手术治疗

    1. 介入治疗

  • 支架植入:适用于血管狭窄超过70%的患者,通过球囊扩张和支架置入恢复血流。
  • 药物球囊:避免金属支架植入,适合特定狭窄病变。
  • 2. 冠脉搭桥术

  • 通过移植其他血管绕过狭窄部位,适用于多支血管病变或左主干病变。
  • 四、急性发作处理

  • 硝酸甘油:心绞痛发作时舌下含服,2-3分钟起效,可重复使用(不超过3次)。
  • 速效救心丸:含川芎和冰片,改善冠状动脉供血。
  • 注意事项

  • 术后仍需长期服药并调整生活方式,防止病情进展。
  • 定期监测血脂、血糖等指标,控制合并症。
  • 通过综合治疗,可有效控制症状、改善预后并提高生活质量。

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