生化全套怎么排除冠心病

冠心病 2025-08-16 19:23冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 生化检查的局限性

  • 常规血液生化检查(包括血糖、血脂、肝功能等)主要用于评估冠心病危险因素(如糖尿病、高脂血症),但不能直接诊断冠心病
  • 只有在急性心肌梗死时,心肌标志物(如肌钙蛋白、CK-MB)的异常升高才具有诊断价值
  • 2. 必须结合的其他检查

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    ① 心电图:静息/动态心电图可捕捉心肌缺血特征性改变(如ST段压低、T波倒置)

    ② 影像学检查:冠脉CTA或冠脉造影(金标准)能直观显示血管狭窄程度

    ③ 负荷试验:运动负荷试验可诱发隐匿性心肌缺血

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    3. 排除诊断要点

  • 若生化指标正常+心电图无缺血表现+无症状,可初步排除
  • 但最终需通过冠脉CTA/造影确认血管无显著狭窄(>50%)才能完全排除
  • - 对于高危人群(如三高患者),即使生化正常也建议进一步检查

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