既降压又治冠心病的药
冠心病 2025-10-05 19:40冠心病症状www.xinxueguanw.cn
1. 钙通道阻滞剂(地平类)
如氨氯地平、硝苯地平控释片等,既能降压又可扩张冠状动脉,缓解血管痉挛,尤其适用于变异型心绞痛患者。贝尼地平片还能减少水肿和心率增快的副作用,长期使用可保护心肾功能。
2. β受体拮抗剂(洛尔类)
如普萘洛尔、贝凡洛尔,通过降低心率和心肌耗氧量,兼具降压、抗心律失常及改善冠心病预后的作用,推荐心率控制在55-60次/分。
3. ACEI/ARB类(普利类或沙坦类)
如卡托普利、缬沙坦等,通过抑制血管紧张素改善心肌供血,长期使用可延缓心肌重塑,适合合并心衰、糖尿病或肾病的患者。
4. 硝酸酯类药物
如硝酸异山梨酯,直接扩张血管降低心脏负荷,但需注意耐药性。
联合用药提示:沙坦类+洛尔类或联用利尿剂可增强效果,但避免同类药物叠加(如两种地平类联用)。具体方案需由医生根据个体情况调整。
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