冠状痉挛属于冠心病吗

冠心病 2025-09-21 17:47冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 定义区别

冠状动脉痉挛是血管一过性收缩导致的心肌缺血,而冠心病主要指冠状动脉粥样硬化引起的管腔固定性狭窄。两者发病机制不同,但可能共存。

2. 临床分类

  • 痉挛性心绞痛属于特殊类型,血管无严重狭窄时也可因痉挛引发缺血。
  • 若患者同时存在动脉粥样硬化斑块,痉挛可能加重狭窄程度,甚至诱发急性心梗。
  • 3. 发病特点

    痉挛常由寒冷、情绪激动或药物诱发,表现为静息性胸痛,含服硝酸甘油可缓解。其发病机制与血管内皮损伤、自主神经紊乱等因素相关。

    4. 治疗与预后

    痉挛需针对性使用钙拮抗剂等解痉药物,而冠心病需抗动脉粥样硬化治疗。长期严重痉挛可能导致心肌梗死。

    冠状动脉痉挛广义上可归类为冠心病的一种特殊类型,但狭义上不属于典型的动脉粥样硬化性冠心病。临床需通过冠脉造影等检查明确诊断。

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