冠心病心脏会不会长大

冠心病确实可能导致心脏增大，这主要与心肌缺血或心肌梗死后发生的心肌重塑过程有关。以下是具体机制和影响因素：

1. 急性心肌梗死

冠状动脉严重狭窄或斑块破裂引发心梗后，受损心肌变薄形成室壁瘤，左心室功能持续下降会导致左心房和左心室腔逐渐扩大。

2. 慢性缺血性心肌病

长期心肌供血不足（如严重冠心病）会使心肌细胞缺氧，形成顿抑心肌或冬眠心肌，最终导致心腔扩大。

3. 影响因素与并发症

4. 预防与监测

定期心脏超声检查、控制血压/血糖、规范用药（如ACEI抑制剂、利尿剂等）可延缓心脏增大。严重病例可能需要冠状动脉搭桥术等手术治疗。

心脏正常大小参考：左心房内径≤35mm，左心室≤55mm，超出范围需警惕病变。