冠心病不能用普萘洛尔吗

冠心病 2025-09-28 10:22冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 适用情况

普萘洛尔作为β受体阻滞剂,通过降低心率、减少心肌耗氧量,可有效缓解冠心病心绞痛症状,并改善心肌缺血。尤其适用于:

  • 稳定性心绞痛(常与硝酸酯类联用)
  • 心肌梗死后的二级预防(降低死亡率)
  • 合并高血压或快速性心律失常的冠心病患者
  • 2. 禁忌情况

    以下冠心病患者需禁用或慎用普萘洛尔:

  • 严重心动过缓(心率<55次/分)或房室传导阻滞
  • 急性心力衰竭或心源性休克
  • 合并支气管哮喘/慢性阻塞性肺病(可能诱发痉挛)
  • 低血压(收缩压<90mmHg)
  • 3. 注意事项

  • 需个体化调整剂量,长期用药者不可骤停(需2周逐渐减量)
  • 可能掩盖低血糖症状,糖尿病患者需密切监测
  • 老年患者及肝肾功能不全者需减量
  • 综上,普萘洛尔对多数冠心病患者是安全有效的,但需严格评估禁忌症并在医生指导下使用。

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