高血脂降下来后冠心病

1. 血脂控制不能直接缓解冠心病

降血脂虽无法逆转已形成的冠状动脉狭窄，但能显著延缓动脉粥样硬化进展，降低斑块破裂风险。冠心病患者需将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下，超高危患者需进一步降至1.4mmol/L以下。

2. 需终身服药维持血脂达标

即使血脂达标后，他汀类药物仍需长期服用以稳定斑块、预防新病变。停药可能导致血脂反弹，增加心梗风险。部分研究显示，他汀治疗5.6年后停药，心血管保护作用仍可持续3年。

3. 综合治疗是关键

除降脂外，需同步控制血压、血糖，等。这三项措施对冠心病死亡率下降的贡献率达60%。严重狭窄患者可能需支架或搭桥手术。

4. 降脂治疗的额外获益

强化降脂可使心血管疾病风险降低24%-36%，健康人群预防性降脂也能降低30%发病风险。新型复方药（如氨氯地平阿托伐他汀）可同步降压降脂，提升治疗依从性。