冠心病要求冠脉狭窄多少

1. 轻度狭窄（<50%）

通常认为冠状动脉正常或仅有轻度病变，不足以诊断为冠心病。这类情况一般不会引起明显心肌缺血症状，通常只需药物治疗和生活方式调整。

2. 中度狭窄（50%-70%）

提示存在冠状动脉粥样硬化，但需结合临床症状（如胸痛）、心电图、心肌酶等检查综合判断是否诊断为冠心病。根据指南，此类狭窄可能需通过功能学检查（如FFR）或腔内影像学进一步评估是否需介入治疗。

3. 重度狭窄（≥70%）

是诊断冠心病的重要指标（非左主干血管），左主干狭窄≥50%即视为显著狭窄。此时管腔明显狭窄，可能引发心绞痛或心肌梗死，通常需要积极治疗（如药物、支架或搭桥手术）。

注意事项：

- 部分患者即使狭窄≥90%也可能无症状，需通过缺血证据决定是否干预。