冠心病发病为啥没血压

1. 心脏功能受损

当冠心病导致心肌缺血范围较大时，会显著降低心脏收缩功能，使心输出量减少，从而引发血压下降。若发生急性心肌梗死，心肌大面积坏死会进一步加重泵血障碍，甚至导致休克。

2. 药物因素

治疗冠心病的药物（如β受体拮抗剂、硝酸酯类）可能因血管扩张或剂量不当引发低血压。部分抗血小板药物还可能引发出血，间接导致血容量不足。

3. 心律失常

心肌缺血易诱发房颤等心律失常，影响心脏充盈和射血，使血压测量困难或结果偏低。

4. 血容量不足

长期疾病状态或饮食限制可能导致体液缺失，加重低血压。心功能减退时，舒张压低于60mmHg会减少冠状动脉灌注，形成恶性循环。

需注意：血压骤降或持续偏低可能提示病情恶化，如伴随胸痛、晕厥等症状，需立即就医。医生会根据具体原因调整治疗方案，如优化药物、介入治疗或纠正心律失常等。