心肌梗和冠心病不一样吗

1. 定义范围不同

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血的统称，包含多种类型，如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。而心肌梗塞是冠心病的急性严重表现，由冠状动脉完全阻塞引发心肌坏死。

2. 症状差异

冠心病患者可能仅表现为活动后胸痛（心绞痛），休息或服药后可缓解；心肌梗塞的胸痛更剧烈且持续（超过30分钟），常伴随呼吸困难、恶心呕吐，甚至休克。

3. 治疗与风险

冠心病需长期药物管理（如阿司匹林、他汀类药物）或手术干预；心肌梗塞属于急症，需立即溶栓或介入治疗以恢复血流。心梗的猝死风险显著高于普通冠心病。

4. 病理机制

冠心病多由动脉粥样硬化逐渐进展导致血管狭窄；心梗则是斑块突然破裂形成血栓，完全阻塞血管。心梗属于冠心病分类中的"心肌梗死型"。

若出现胸痛等症状，建议及时就医明确类型。