1. 基本含义
胎芽:指早期胚胎的初始形态,通常在孕5-6周通过阴道超声可见,表现为孕囊内的强回声结构,长度随孕周增长(如孕6周约2-4mm,孕7周约5-9mm)。
心血管搏动:即原始心管搏动,代表胎儿心脏开始跳动,是胚胎存活的关键标志,一般孕6-7周可通过B超观察到。
2. 临床意义
正常发育:两者同时出现说明胚胎存活且心脏发育正常,可初步排除先天性心脏病等严重异常。
孕周判断:胎芽长度(CRL)可用于推算孕周,误差约±5-7天。例如孕45天(6周+3天)胎芽约3mm,每日增长1mm左右。
异常提示:若孕7周后仍未见胎芽或心血管搏动,需警惕胚胎停育,可能与染色体异常、母体疾病(如甲减)或营养不良有关。
3. 检查注意事项
最佳时间:阴道超声最早孕5周可查胎芽,腹部超声需孕6-7周;月经不规律者可能出现延迟。
动态观察:初次未检出时,建议间隔1-2周复查,避免过早下结论。
综合评估:需结合孕囊大小(直径≥16mm应见胎芽)、胎心率(正常110-160次/分)及母体激素水平综合判断。
4. 孕期建议
营养与休息:补充叶酸(μg/日),避免剧烈运动,保持均衡饮食(如深海鱼类)促进胎儿神经发育。
定期产检:后续需进行NT检查、唐筛等,全面监测胎儿发育。
若检查结果异常(如孕囊>25mm无胎芽),应及时就医进一步处理。