用甘露醇能升高血压吗

高血压 2025-09-30 10:55高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 可能短暂升高血压的情况

静脉注射甘露醇后,其高渗性会导致血浆渗透压急剧升高,可能通过激活肾素-醛固酮系统引发短暂的水钠潴留,从而出现血压一过性上升。在严重脱水或低血容量状态下,甘露醇可能因扩容作用导致血压持续升高。

2. 通常不升高血压或具有降压作用

  • 甘露醇作为渗透性利尿剂,主要通过增加尿液排出减少血容量,临床常用于降低颅内压或眼内压,多数情况下不会引起血压升高。
  • 对于颅内压增高引起的反射性血压升高,甘露醇可通过降低颅内压间接使血压回落。
  • 高血压患者需谨慎使用,因其可能通过增加血管内容量加重血压波动,一般仅用于合并脑水肿等紧急情况。
  • 注意事项

  • 血压变化与用药剂量、速度及患者基础状态相关,需严格监测生命体征。
  • 禁忌症包括严重脱水、急性肺水肿及肾功能不全等。
  • 若需明确个体化影响,建议结合临床评估。

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