高血压肾上腺皮质增生高

一、疾病特点

1. 血压特征：收缩压可高达200mmHg，常呈现阵发性波动。约10%的高血压患者可能由原发性醛固酮增多症引起，我国潜在患者约2500万。

2. 伴随症状：低血钾导致的四肢无力、周期性麻痹较常见，部分患者会出现心动过速、面色苍白等自主神经症状。

二、治疗方案

（一）药物治疗

1. 首选药物：醛固酮拮抗剂（如螺内酯）可有效阻断激素作用，但需注意其较大副作用。不耐受者可选用依普利酮等替代药物。

2. 辅助用药：钙通道阻滞剂（氨氯地平）、ARB类（缬沙坦）等常规降压药可作为补充。

（二）手术治疗

1. 适应症：药物控制不佳或存在功能性腺瘤时，推荐腹腔镜微创手术，术后1周内可出院。

2. 手术效果：多数患者术后1个月可恢复日常活动，血压显著改善。

三、生活方式管理

- 饮食调整：严格限钠（每日盐摄入