警惕自诊错误 这些病很像但都不是慢性前列腺炎

前列腺炎的认识误区与正确诊断

许多患者对前列腺炎的认知存在不足，常将其与其他泌尿系统疾病混淆，从而耽误了治疗。实际上，慢性前列腺炎的诊断并不困难，只需结合病史、症状、直肠指诊和前列腺液检查等方法。但前列腺炎的症状复杂多变，对于不典型者，需与以下疾病进行鉴别。

1. 前列腺脓肿：多为急性细菌性前列腺炎的并发症，患者多表现为急性尿潴留、尿频、排尿困难等。在进行直肠指诊时，可感觉到前列腺病侧增大，触之软且有波动感。

2. 前列腺痛：患者持续出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，久坐、骑车后加重。前列腺液检查却无异常，常被误判为其他病症。

3. 前列腺结核：其症状与慢性前列腺炎相似，但患者常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史。通过直肠指诊、附睾检查和前列腺液结核杆菌检测，可以明确诊断。

4. 前列腺结石：指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石，与前列腺炎、前列腺液潴留等因素有关。患者可出现慢性前列腺炎的症状，通过直肠指诊、骨盆X线和超声波检查可以确诊。

5. 耻骨骨炎：其症状常表现为慢性前列腺炎的症状，但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛，通过骨盆X线片检查可明确诊断。

6. 前腺癌：晚期可出现尿频、尿痛等症状，但患者常伴有全身乏力、消瘦等明显症状。通过直肠指诊、血清前列腺特异抗原检测和前列腺穿刺活检等方法可以确诊。

7. 急性肾盂肾炎：虽然急性肾盂肾炎导致的腰痛与急性前列腺炎有所相似，但急性肾盂肾炎多见于女性，且急性前列腺炎前列腺液中可见大量脓细胞，与急性肾盂肾炎的尿液性质改变有所不同。只要细心鉴别，不难进行区分。

正确的诊断是有效治疗的前提。希望患者能够增强对前列腺炎的认知，及时就医，避免混淆和延误治疗。