如何及早发现盆腔炎？ 怀疑盆腔炎可以这样自查

盆腔炎：常见的妇科问题及自查方法

盆腔炎是妇科常见的疾病之一，了解其自查方法对于早期发现和治疗具有重要意义。那么，我们如何及早发现盆腔炎呢？

近期内有妇科手术、感染史或经期处理不当史的女性要特别注意。盆腔炎的出现往往伴随着一系列症状，如寒战、高热、精神不振、食欲差、下腹疼痛、白带增多等。

检查时可发现腹肌紧张，两侧有压痛及反跳痛，子宫增大、有盆腔包块等。当脓肿形成时，下腹可出现包块，并有局部压迫刺激症状。包块的位置不同，其表现也有所不同，如前方的包块可能导致排尿困难，而后方的包块则可能引起腹泻、里急后重和排便困难。

在自查过程中，除了上述表现外，还可以参考以下三种经常使用的自查方法：

1. 超声波自查：主要是通过B型或灰阶超声扫描、摄片来检测。这种方法对于判断来自输卵管、卵巢和肠管粘连产生的包块或脓肿有较高的准确性（约85%）。轻微或中度的盆腔炎症在B型超声影像中可能难以显现特征。

2. 腹腔镜检：如果患者一般情况尚好，没有出现弥漫性腹膜炎，那么腹腔镜检查可以在盆腔炎症或异常盆腔炎症以及急腹症患者中实施。它不仅有助于准确诊断和识别疾病，还可以对盆腔炎症的病因程度进行初步判断。

3. 病原体培养：这是一个重要的实验室检查方法。取标本后应迅速或在30秒内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置于35℃温箱中培养48小时，通过糖酵解来进行病菌鉴别。新的快速衣原体酶测定技术已经替代了传统的衣原体检查技术。还可以使用哺乳动物细胞培养进行沙眼衣原体的抗原检查，该方法为酶联免疫测定，灵敏性和特异性均较高。

除了上述自查方法，慢性盆腔炎全身症状有时还包括低热、易感疲劳等。部分病人因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛常在劳累、后、月经前后加剧。盆腔炎症若不及时治疗，可能引发严重后果，如弥漫性腹膜炎、败血症甚至感染性休克等。了解并注意观察盆腔炎的相关症状，及时进行自查和就医是非常重要的。