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心血管内科实习日志日报

冠心病 2025-07-16 17:43冠心病症状www.xinxueguanw.cn

日期：2025年07月09日 星期三

带教老师：XXX主任/医师

今日工作内容

1. 晨间查房

  • 参与10床急性心绞痛患者的病情评估，学习通过心电图ST段变化判断心肌缺血程度
  • 协助记录生命体征，重点关注血压波动与液体滴速控制（心衰患者严格限制＜40滴/分）

    • 2. 技能操作

  • 独立完成3例床旁心电图监测，纠正了导联连接顺序错误（原将V1-V2误置于第三肋间）
  • 观摩冠脉造影术前准备，掌握桡动脉穿刺点压迫止血要点

    • 3. 病例学习

  • 分析1例房颤患者动态心电图报告，识别最低心率（凌晨3点降至42次/分）与药物反应关系
  • 书写2份入院病历，强化主诉描述规范（如"胸骨后压榨性疼痛持续20分钟"）

    • 反思与问题

  • 心脏听诊仍难以辨别舒张期杂音与奔马律，需加强模拟训练
  • 对泰能等高端抗生素的适应症掌握不足，晚间计划复习《心内科用药指南》

    • 明日计划：参与心力衰竭患者的出入量监测，学习BNP指标解读

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    冠心病的治疗

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