简述运动时心血管的变化

冠心病 2025-07-17 11:06冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心率与心输出量增加

心率加快：交感神经兴奋及肾上腺素分泌增加，直接刺激窦房结使心跳加速。

心输出量提升：通过每搏输出量（Frank-Starling机制）和心率共同增加，可达安静时的4-6倍。长期训练者心肌增厚可提高每搏输出量。

2. 血压变化

收缩压显著升高（反映心脏做功增强），舒张压因外周血管扩张而稳定或轻微下降。

动力性运动以收缩压升高为主，静力性运动则舒张压升高更明显。

3. 血液重新分配

骨骼肌和心肌血流量显著增加（占比从15%升至80%以上），内脏器官血流量减少。

皮肤血流量初期减少，后期因散热需求增加而扩张。

4. 冠状循环与静脉回流

冠状动脉扩张以满足心肌耗氧量增加。

肌肉收缩和呼吸加深促进静脉回流。

5. 调节机制

神经调节（交感兴奋）主导快速反应，体液调节（如肾上腺素）维持持久效应。

局部代谢产物（CO、腺苷等）引起血管舒张。

这些变化共同确保运动肌的氧供和代谢需求，同时维持血流动力学平衡。