咳血的心血管疾病有那些

冠心病 2025-07-17 15:32冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 二尖瓣狭窄

最常见的心源性咯血原因,由于左心房血液回流受阻导致肺静脉高压,肺泡壁毛细血管破裂可咳出粉红色泡沫痰,常伴随活动后心悸、夜间阵发性呼吸困难。心脏听诊可闻特征性杂音,心脏超声可确诊。

2. 心力衰竭

各种心脏病(如冠心病、心肌病)引发左心衰竭时,肺循环淤血可能导致痰中带血或小量咯血,严重时表现为粉红色泡沫痰。

3. 先天性心脏病或肺动脉高压

先天性心脏病(如室间隔缺损)或原发性肺动脉高压可引起肺血管压力升高,导致血管破裂出血。

4. 肺栓塞

血栓阻塞肺动脉可能导致肺梗死,引发咯血,常伴随突发胸痛和呼吸困难,需通过CT肺动脉造影或D-二聚体检测确诊。

其他需注意的情况包括:

  • 心血管手术后并发症(如支气管动脉损伤);
  • 血管炎(如系统性红斑狼疮累及肺血管)。
  • 若出现咯血,建议立即就医完善心脏彩超、胸部CT等检查以明确病因。

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