苯妥英钠心血管副作用

一、常见心血管不良反应

1. 剂量相关的心律失常

静脉注射过快时可能引发严重心动过缓、低血压甚至晕厥，尤其在大剂量使用时风险更高。口服过量则可能导致房室传导阻滞、室性自主心律等异常。

2. 急性中毒表现

心血管毒性是静脉给药急性中毒的主要特征，包括血压下降、心室颤动甚至心脏停搏，需立即停药并急救。

二、禁忌人群与注意事项

1. 禁忌症

明确禁用于严重心脏疾病患者，如阿斯综合征、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、窦房结阻滞等，因药物可能加重传导障碍。系统性红斑狼疮或严重心血管疾病伴肺功能损害者亦禁用。

2. 特殊风险提示

即使治疗心律失常（如洋地黄中毒引起的室性早搏），也仅推荐短期使用，长期服用可能因副作用恶化心血管状况。

三、监测与处理建议

用药期间需定期监测心电图、血压及电解质平衡，尤其对原有心血管疾病患者。若出现血压骤降或传导异常，应立即停药并就医。

苯妥英钠的心血管副作用多与给药方式或剂量相关，严格遵循医嘱可降低风险。