血压升高冠心病会发作吗

1. 病理机制

长期高血压会导致动脉血管壁压力增大，引发内皮损伤和脂质沉积，最终形成动脉粥样硬化，造成冠状动脉狭窄。血压升高还会增加心脏负荷，导致心肌缺血甚至心力衰竭。

2. 风险数据

高血压患者发生冠心病的风险比正常血压者高3-4倍，且我国54%的心肌梗死死亡与高血压相关。若高血压持续6年以上未控制，冠心病风险显著增加。

3. 控制的重要性

将血压控制在140/90mmHg以下可有效降低冠心病风险。合并其他危险因素（如吸烟、糖尿病）时，风险进一步加剧。

4. 特殊说明

值得注意的是，高血压与冠状动脉痉挛综合征（CASS）的关联性尚未明确，后者更多与吸烟、血脂紊乱等因素相关。

综上，血压升高是冠心病发作的重要诱因，但通过规范治疗和生活方式干预可显著降低风险。