冠心病心衰禁用什么药物

1. 钙离子拮抗剂

非二氢吡啶类（如维拉帕米、地尔硫）及部分二氢吡啶类（硝苯地平等）因抑制心肌收缩力，可能加重心衰症状。但氨氯地平相对安全，可在医生指导下使用。

2. 抗心律失常药物

如普罗帕酮（Ⅰ类）等具有负性肌力作用的药物，可能恶化收缩性心功能不全。

3. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

可能引起水钠潴留和肾功能损害，增加心衰风险。

4. α受体阻滞剂

特拉唑嗪、哌唑嗪等可能诱发心衰加重。

5. 利尿剂使用禁忌

当收缩压<90mmHg、右室心肌梗死或严重低灌注时禁用；低钾血症患者需谨慎。

重要提醒：

- 规范使用心衰核心药物（如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等）。