冠心病的超声确诊标准

冠心病 2025-08-29 16:41冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 室壁运动异常

心肌缺血或梗死的典型表现为局部室壁运动减弱、消失或矛盾运动（收缩期向外扩张）

M型超声可定量测量：正常心内膜运动幅度>5mm，收缩期室壁增厚率>25%

2. 左心室射血分数（LVEF）

正常值>50%，若低于40%提示收缩功能显著降低，需警惕心衰风险

心梗后LVEF下降是冠心病的重要间接证据

3. 心脏结构变化

左心室扩大（尤其心尖部）或室壁瘤形成

室间隔肥厚（>13mm）可能伴随心肌缺血

4. 瓣膜功能

主动脉瓣中重度反流可能与左心室功能不全相关

二尖瓣轻中度反流常见，但需结合其他指标判断

需注意，超声诊断需结合临床症状和其他检查（如冠脉造影），因其存在一定假阳性/阴性可能。若报告显示上述异常，建议进一步咨询心内科医生明确治疗方案。