冠心病看什么检查最准确

诊断冠心病最准确的检查是冠状动脉造影，它被公认为诊断冠心病的“金标准”。通过穿刺桡动脉或股动脉插入导管，注入造影剂后可直观显示冠状动脉的狭窄部位、程度及血流情况，精准度极高。

对于无法接受有创检查的患者，冠状动脉CTA是较好的无创替代方案，通过静脉注射造影剂结合CT成像评估血管狭窄，但准确性略低于冠脉造影。

其他辅助检查包括：

1. 心电图（静息/动态/运动负荷）：捕捉心肌缺血时的ST-T改变，但无症状时可能显示正常；

2. 心脏彩超：观察室壁运动异常或射血分数降低，间接提示心肌缺血；

3. 血液检查：检测肌钙蛋白、血脂等指标，辅助判断心肌损伤或危险因素。

若需进一步评估，可结合核素心肌显像或运动负荷试验提高检出率。但最终确诊仍需结合临床症状和医生综合判断。