心电图能看到冠心病么

冠心病 2025-09-26 11:50冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、心电图的诊断作用

1. 心肌缺血/梗死表现

冠心病发作时可能出现ST段压低/抬高、T波倒置、病理性Q波等特征性改变,尤其在急性心肌梗死时较为典型。动态心电图可捕捉短暂性心肌缺血,提高检出率。

2. 局限性

  • 静息状态下约50%冠心病患者心电图可能正常,尤其是早期或非典型病变者。
  • ST-T改变也可能由其他心脏疾病或非心脏因素引起,特异性有限。
  • 二、需结合的其他检查

    确诊冠心病通常需要以下补充检查:

  • 冠脉CT/造影:直接显示血管狭窄程度(金标准)
  • 运动负荷试验:通过运动诱发缺血,提高心电图敏感性
  • 心脏超声/心肌酶学:评估心脏结构与功能
  • 三、临床建议

    1. 心电图适合作为初步筛查工具

    2. 若症状典型但心电图阴性,需进一步检查

    3. 确诊需结合症状、病史及多模态检查

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