心血管支架掉了 心脏支架脱落后能取出来吗?

冠心病 2025-07-18 14:00冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 常规情况不可取出

支架植入后会与血管内皮组织逐渐融合成为血管壁的一部分,强行取出可能导致血管撕裂、血栓形成等严重并发症。目前临床使用的大多数金属支架(如药物洗脱支架、钴铬合金支架)均为永久性植入,无法常规取出。

2. 特殊情况下的取出可能

仅在极少数情况下可能考虑取出:

  • 支架植入早期(24小时内)因膨胀不全发生脱落;
  • 出现严重过敏反应、感染或支架断裂移位危及生命时;
  • 通过血管内手术或开胸手术尝试取出,但风险极高。
  • 3. 脱落后的紧急处理

    若发生支架脱落,需立即就医。医生可能通过以下方式处理:

  • 介入导管技术尝试复位或取出脱落的支架;
  • 植入新支架覆盖脱落部位;
  • 术后加强抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷)预防血栓。
  • 4. 预防措施

  • 术后避免剧烈运动和外伤;
  • 严格遵医嘱服用抗凝药物;
  • 定期复查冠脉造影评估支架状态。
  • 建议出现支架脱落症状(如突发胸痛、呼吸困难)时立即拨打急救电话,切勿自行处理。具体治疗方案需由心血管专科医生根据影像学检查结果制定。

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