冠心病的药物治疗试卷

一、填空题

1. 冠心病常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷

2. 硝酸酯类药物的主要作用机制是扩张冠状动脉

3. β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量

4. 他汀类药物的主要作用是降低胆固醇

5. 血管紧张素转换酶抑制剂可改善心功能和延缓心室重构

6. 冠心病患者使用钙通道阻滞剂的目的是扩张血管

7. 曲美他嗪通过优化心肌代谢来改善心肌能量代谢

8. 尼可地尔具有扩张血管和抗心绞痛双重作用

9. 伊伐布雷定可特异性抑制If电流，降低心率

10. 雷诺嗪可抑制脂肪酸氧化，减少心肌能量消耗

二、单项选择题

1. 能迅速缓解心绞痛发作的药物是：

A. 卡托普利

B. 硝苯地平

C. 硝酸甘油片

D. 普萘洛尔

2. 治疗变异型心绞痛宜选择的药物是：

A. 硝酸酯制剂

B. β受体阻滞剂

C. 钙拮抗剂

D. 强心甙

3. 预防心肌梗死，改善预后的药物不包括：

A. 阿司匹林肠溶片

B. β受体阻滞剂

C.

D. ACEI或ARB

4. 阿司匹林作为冠心病一级、二级预防用药，其长期维持剂量为每天：

A. 300mg

B. 200mg

C. 100mg

D. 50mg

5. 关于抗心绞痛药物联合应用，叙述错误的是：

A. 可选用β受体阻滞剂+CCB，或β受体阻滞剂+硝酸酯类

B. 可抵消各自的不良反应

C. 稳定型心绞痛优选短效制剂

D. 初发或不稳定型心绞痛优选短效制剂

三、多项选择题

1. 冠心病二级预防ABCDE原则释义正确的是：

2. ACEI类药物的作用机制有：

3. 冠心病介入治疗术后护理要点包括：

四、判断题

1. 冠心病介入治疗可以完全治愈冠心病。（错误）

2. 桡动脉入路冠状动脉造影术后患者需绝对卧床24小时。（错误）

3. 支架植入后就不会再发生血管狭窄。（错误）

五、简答题

1. 简述硝酸酯类药物的给药方式及注意事项

硝酸酯类药物最佳给药方式是舌下含服，用于心绞痛急性发作。长期使用需注意偏心给药（每日8-12小时无药期），避免耐药性产生。常见不良反应包括头痛、反射性心动过速和低血压。

2. 阿司匹林在冠心病治疗中的作用及注意事项

阿司匹林通过不可逆抑制COX减少TXA2合成，发挥抗血小板聚集作用。最佳剂量75-150mg/d，老年患者（≥60岁）低剂量（50mg/d）更安全。常见不良反应包括胃肠道出血和过敏（阿司匹林哮喘）。