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冠心病打支架能消斑块吗

冠心病 2025-07-28 19:45冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 支架对斑块的作用机制

  • 软斑块会被球囊扩张压扁，夹在支架与血管壁之间
  • 钙化硬斑块需通过旋磨术或切割球囊技术粉碎后，再植入支架
  • 支架的药物涂层（如雷帕霉素）可抑制斑块进展，但不能完全消除现有斑块

    • 2. 斑块的后续处理

  • 被挤压的斑块成分仍存在于血管壁中，可能包含坏死细胞和脂质
  • 支架植入后需长期服用他汀类药物控制LDL-C<1.4mmol/L，以稳定斑块
  • 联合抗血小板治疗（阿司匹林+P2Y12抑制剂）预防斑块破裂引发的血栓

    • 3. 重要补充说明

  • 支架术后5年内规范治疗可使复发率降至5-10%，但擅自停药可能使风险升至30%
  • 中医认为支架未清除斑块本质，建议配合活血化瘀疗法改善血管环境

    • - 最佳策略是早期筛查干预，在斑块未造成严重狭窄前进行生活方式管理

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