为什么冠心病是胸骨痛呢

冠心病 2025-08-04 14:36冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心脏解剖位置

心脏大部分位于胸骨正后方,心尖偏左。当心肌缺血时,疼痛常表现为胸骨中下段(约手掌大小范围)的压榨感或束缚感,这是典型心绞痛的特征。

2. 疼痛的放射特性

缺血心肌产生的酸性代谢物会刺激心脏自主神经,引发放射性疼痛,可向左肩、左上臂、后背甚至颈部扩散。这种牵涉痛容易让人误判为胸骨本身病变。

3. 疼痛的诱发因素

胸骨后疼痛常由劳累、情绪激动或寒冷诱发,休息后可缓解。若疼痛持续加重并伴随濒死感,需警惕心肌梗死。

4. 与其他疾病的鉴别

  • 胃食管反流也可能引起胸骨后疼痛,但多伴有上腹烧灼感
  • 食管炎疼痛通常无放射性,且伴随反酸症状
  • 需注意:冠心病患者若胸痛反复发作或放支架后再次出现胸骨后刺痛,提示病情未有效控制,需及时就医调整治疗方案。

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