冠心病介入治疗适应症

1. 急性心肌梗死

需在发病12小时内（部分指南放宽至72小时）紧急介入，以挽救缺血心肌。

2. 不稳定型心绞痛

症状加重或发作频繁，冠脉造影显示血管接近闭塞（非ST段抬高心肌梗死），介入可预防心梗发生。

3. 药物治疗无效的稳定型心绞痛

若规范用药后仍频发胸痛，或存在明确心肌缺血证据（如狭窄≥70%）。

4. 特殊血管病变

5. 术后复发

支架植入或搭桥术后再狭窄导致症状复发。

禁忌症需注意：活动性出血、造影剂过敏、严重肾功能不全或无法耐受抗血小板治疗者。

介入决策需个体化，非重要血管远端狭窄可能无需支架，而部分高危患者可能更适合搭桥手术。术后需长期服药并控制危险因素。