既往诊断冠心病的依据

冠心病 2025-09-04 19:01冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 典型临床症状

  • 心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛或闷痛,常由体力活动或情绪激动诱发,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解
  • 疼痛可能向左肩、左臂或下颌放射,部分患者伴大汗、恶心等不典型症状
  • 2. 心电图检查

  • 发作时可见ST段压低/抬高、T波倒置等心肌缺血表现
  • 心肌梗死患者可出现病理性Q波和心肌酶升高(肌钙蛋白、CK-MB)
  • 3. 影像学检查

  • 冠状动脉造影是确诊金标准,可直观显示血管狭窄程度和斑块位置
  • 冠脉CT可评估钙化积分和斑块性质,超声心动图能检测室壁运动异常
  • 4. 危险因素评估

  • 高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病
  • 吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯
  • 需注意:对于症状不典型者,可通过运动负荷试验或动态心电图提高检出率。最终诊断需结合多项检查结果综合判断。

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