冠心病心电图怎么确诊的

一、心电图核心特征

1. ST段动态变化：发作时出现水平型/下斜型压低≥0.1mV（对应心肌缺血）或相邻导联ST段抬高（提示急性心梗），缓解后恢复原状

2. T波异常：倒置、低平或双向，尤其在胸痛发作时出现动态改变

3. 病理性Q波：提示陈旧性心梗，表现为Q波宽度＞0.04秒、＞1/4R波

二、辅助检查方法

1. 运动负荷试验：通过运动诱发心肌缺血，观察ST段压低≥0.1mV持续1分钟以上

2. 动态心电图：捕捉阵发性缺血改变，尤其适用于症状不典型者

三、确诊标准（需满足至少两条）

注意事项

- 确诊金标准为冠状动脉造影，心电图仅作为筛查工具