安徽新农合65组大病按病种付费

从七月一日开始，安徽省新农合政策迎来一项重大利好调整。针对六大类别中的65组重大疾病，安徽省新农合将开始实行按病种付费的制度。这一创新举措旨在在限定费用的前提下，显著提高报销比例，极大减轻群众在医药费用方面的负担，确保新农合基金的安全稳定。这一消息已经由安徽省卫生厅向全社会发布。

安徽省的新农合参保人数已经达到惊人的4900万人次，今年新农合基金总量更是达到了惊人的113亿元。基于卫生部制定的临床路径及相关原则，该省精心挑选了65组重大疾病，并根据疾病的复杂程度及医疗机构的收治能力，将其分为省级、市级和县级三个不同层级的试点。这一制度综合考虑了患者、医院和经办机构三方的利益，为每个病种设定了明确的定额标准。

新农合基金将按照定额的70%左右对医院进行补偿，而患者只需承担实际发生费用的30%。这一报销比例相较于以往有了显著的提升。为了鼓励患者更多地选择基层医疗机构，安徽省还特别规定，下级医院在具备条件的前提下，可以选择上级医院的试点病种，但上级医院不得抢占下级医院的试点病种资源。

同一种疾病在不同等级医院的治疗补偿比例也有所不同。以根治术为例，在市三甲医院治疗定额为1.2万元，补偿比例为60%；在市二甲医院治疗，定额为1万元，补偿比例为65%；如果在县级医院治疗，定额仅为0.85万元，但补偿比例却高达70%。

安徽省卫生厅已明确表示，将随着新农合筹资标准的提高，相应调整各病种的支付标准，进一步降低患者的自付比例。还将根据医疗机构的费用变化，对试点病种的费用定额进行适时调整。对于任何出现分解住院、拒收病人等违规行为的定点医院，将坚决取消其定点资格。

这一系列举措展现了安徽省在新农合政策上的决心与智慧，不仅为广大农民兄弟带来了实实在在的福利，也为新农合制度的持续发展注入了新的活力。安徽省的新农合政策无疑为全国各地树立了典范，值得其他省份学习和借鉴。