冠心病引起血压下降吗

1. 常见情况

大多数稳定型冠心病患者不会出现低血压，高血压反而是冠心病的常见危险因素。但当冠心病发展为急性心肌梗死（尤其是右冠梗死）或缺血性心肌病时，心肌收缩力下降可能导致心源性休克或慢性低血压。

2. 低血压的危害

若冠心病患者血压低于90/60mmHg，可能提示心肌严重缺血或心功能衰竭，需紧急救治。血压过低会减少冠状动脉舒张期供血，加重心肌缺血。专家建议冠心病患者血压控制目标为＜130/80mmHg，且舒张压不宜低于70mmHg。

3. 其他诱因

除心肌损伤外，某些扩血管药物（如硝酸酯类）、血容量不足或自主神经失调也可能导致血压下降。

需警惕的症状

突发低血压伴呼吸困难、粉红色泡沫痰或意识模糊，可能提示急性心衰或肺栓塞，需立即就医。日常管理中，患者应避免过度降压，并定期监测心功能。